虫歯治療・歯内療法｜本庄市　歯科｜中央歯科医院

虫歯は英語「Caries」の頭文字に番号をつけて進行状態を表します。番号が大きくなるほど虫歯は大きく治療も困難になっていきます。最悪の場合は抜歯をしなければならないケースもあります。近年では、ＣＯ（シーオー）が注目されています。これはカリエス・オブザベーション（観察が必要な虫歯という意味）の略称で、歯の表面が白濁（透明感がなく白くにごった状態） している状態を指し、まだ症状がなく、穴もあいていない状態です。 この白濁は、フッ素の適用により、再石灰化して元の健康な 状態に戻すことが出来ます。特にお子さんの歯は虫歯になりやすいので、こまめな定期検診によりむし歯の早期発見、予防を心がけましょう。

万が一、虫歯にかかってしまった場合はすぐに病院へ行き、神経を抜いたり抜歯しなければならない状況をできるだけ避けましょう。日頃の予防で虫歯のない健康な歯を！

Ｃ１（う蝕第1度） 歯の表面の固い部分（エナメル質）だけが溶けていたり、黒ずんでいます。自覚症状がほとんどないのが特徴です。虫歯の部分を取り除き、レジン（プラスチック）もしくは金属を詰めます。 Ｃ２（う蝕第2度） 歯の中の柔らかい部分（象牙質）まで進んでしまった虫歯です。歯がしみる場合があります。歯と歯の間の虫歯に多くみられます。Ｃ１に比べ虫歯の部分が大きくなってしまっています。こちらもレジンもしくは金属を詰め、場合によっては保険外の強度のある詰め物をします。 Ｃ３（う蝕第3度） 歯の中の歯髄（神経）まで進んだ虫歯です。冷たいものや熱いものがしみたり、咬んで痛みがあったりします。自覚症状があるのがほとんどです。虫歯の部分を取り除き、歯の神経の治療をします。神経を取った所を消毒してお薬を詰め、土台を補強して被せ物をします。 参考：歯の神経の治療（根管治療） Ｃ４（う蝕第4度） 歯の上の部分がなくなり根だけが残った状態です。周りの歯ぐきがかぶって歯ぐきが腫れていたりして、根が見えないこともあります。自覚症状がない場合もあります。残念ながら抜歯しか治療法がない場合は、インプラント･ブリッジ･入れ歯の選択となります。 参考：インプラント、ブリッジ・入れ歯

虫歯の進行が進み、神経まで達してしまうと神経を取って根の治療をすることになります。なるべく神経を取らずに済めば良いのですが、重度の場合はこのような根管治療（歯内療法）が必要となります。

根管治療は深い虫歯などで歯の神経を取ったあと神経が入っていた根管をきれいにして、根の先まで薬を入れます。歯の根は後で被せ物を入れる際、土台となる大事な部分ですので、しっかり処置をしなければなりません。適切な根管治療がされていない歯は長く持たず、後々に根尖性歯周炎になり、根の先端が化膿したり、痛みがでるからです。 根管治療はどこの歯科医院でも頻繁に行われる治療ですが、歯内療法専門医が存在するほど難しい治療の一つです。 その理由の一つは、根管は複雑な構造にも関わらず、直接見ることができず、治療は手探りであることや、目に見えない細菌を除去しなければならない事があります。

当院では日本歯科保存学会認定の「歯科保存治療専門医」が治療を行っています。歯の土台となる根管治療に力を入れていますので、ご不安な点等ございましたらお気軽にご相談ください。

リーマーやファイルと呼ばれる器具で細菌に感染してしまった歯質や神経を徹底的に除去し、根の病気(根尖病変)を治療しました。虫歯が歯の神経まで感染している場合、歯の神経が入っていた管をきれいにする必要があります。その管を可及的に無菌状態にして、薬をつめていきます。上の写真を見ると治療前は炎症（根尖病変）により歯根の先が黒くなっています。これを根管治療することで術後写真ではきれいに治癒されているのが分かります。